Jouw regio: ,
Wijzig regio
Jouw regio: nog niet opgegeven
Wijzig regio
  • Borsten behouden na borstkanker

    Als je borstkanker hebt, zijn er gelukkig veel mogelijkheden om toch mooie ­borsten te houden. Ook als de borst helemaal verwijderd moet worden, kan een nieuwe borst gemaakt worden.

    Het Martini Ziekenhuis biedt alle methoden van borstreconstructie aan. Dit kan meteen tijdens de eerste operatie waarin de tumor wordt verwijderd, maar ook nog jaren later. De persoonlijke keuze van de patiënt staat altijd centraal.

    Snel geholpen
    Het Borstcentrum van het Martini Ziekenhuis behandelt jaarlijks ongeveer 330 vrouwen en enkele mannen met borstkanker. ‘Daarmee staan we in de top vijf van meest ervaren centra van Nederland’, vertelt oncologisch chirurg Wendy Kelder. ‘Bij ongeveer twee derde van de patiënten verwijderen we alleen de tumor en kunnen we de borst behouden. Soms opereert de plastisch chirurg mee om een mooier resultaat te krijgen. Bij een derde van de patiënten wordt de borst helemaal verwijderd. Soms vanwege medische redenen, soms omdat de patiënt dit zelf wenst. Het is dan mogelijk om tijdens dezelfde operatie een nieuwe borst te maken. In dat geval opereren we ook samen met de plastisch chirurg om de eerste stap voor de borstreconstructie te zetten. We werken nauw samen. Meestal kunnen we binnen drie weken al een gezamenlijke operatie uitvoeren. Zo worden patiënten snel geholpen.’

    Borstreconstructie
    De plastisch chirurgen zijn vanaf de start bij de behandeling betrokken. Plastisch chirurg Sandra Jongen vertelt: ‘Het Martini Ziekenhuis biedt alle methoden voor borstreconstructies aan. Patiënten kunnen dus altijd in ons ziekenhuis blijven, welke methode ze ook willen. De meeste vrouwen kiezen ervoor om, in één operatie met het verwijderen van de tumor, een tissue expander te laten plaatsen. Dit is een soort lege ballon, die wij onder de borstspier plaatsen. De tissue expander rekt de huid en spier op tot de gewenste cupmaat. Vervolgens kan in een tweede operatie een siliconenprothese geplaatst worden om de borst te vullen.’

    Lichaamseigen weefsel
    De borst kan ook gevuld worden met lichaamseigen weefsel. ‘Zo kan er huid en vet vanuit de buik naar de borst verplaatst worden’, vertelt Sandra Jongen. ‘Voor deze operatie gaat een patiënt bijna een hele dag onder narcose, want het is een grote operatie waarbij het op details aankomt. Met microchirurgie worden kleine bloedvaatjes aan elkaar gehecht om het verplaatste buikweefsel te laten voortleven in de borst. Een andere methode is, dat de lange rugspier met een stuk huid onder de oksel naar voren wordt getrokken. Dit moet nog wel worden opgevuld met een prothese of vet vanuit de buik, omdat er op de rug niet veel vet zit. Dit opvullen met vet heet ‘lipofilling’. Het wordt in de cosmetische chirurgie gebruikt om rimpels op te vullen, maar kan ook goed worden toegepast voor borsten.’

    Gesprek
    De plastisch chirurgen in het Martini Ziekenhuis zijn zeer ervaren in alle methoden. Deze ervaringen worden uitgebreid gedeeld met patiënten. Sandra Jongen: ‘In een vroeg stadium gaan we in gesprek. Elke methode heeft voor- en nadelen. En niet alle methoden zijn geschikt voor alle patiënten. Sommige mensen willen ook nog helemaal niet zo snel over een borstreconstructie nadenken. Ze hebben met borstkanker eerst genoeg aan hun hoofd. Een borstreconstructie is altijd maatwerk.’
    ‘Uit onze resultaten blijkt dat we in het Martini Ziekenhuis veel aandacht besteden aan de mogelijkheden van borstreconstructie’, zegt Wendy. ‘We vergelijken onze prestaties met die van de andere zes ziekenhuizen binnen de Santeon-groep en binnen de landelijke borstkanker-audit. Hieruit blijkt dat wij relatief vaker een borstreconstructie doen dan andere ziekenhuizen.’

    Persoonlijk
    ‘De behandeling van kanker staat uiteraard voorop’, zegt Wendy Kelder, ‘maar we weten hoe belangrijk een borstreconstructie kan zijn voor sommige patiënten in het kader van verwerking en herstel.’ ‘En ook voor het vrouw zijn’, zegt Sandra Jongen. ‘Bij de behandeling van kanker heb je vaak niet zo heel veel te kiezen. Je doet wat het meest effectief is voor de tumor. Maar bij een borstreconstructie is juist veel te kiezen en daarvoor bieden we alle ruimte. Het is heel persoonlijk hoe belangrijk je borsten voor je zijn. Voor de één maakt het verlies van een borst niks uit. Een ander voelt zich niet prettig zonder symmetrie. En er zijn ook vrouwen die zeggen: ‘Als je dan toch gaat snijden, wil ik het ook perfect hebben. Neem dan ook mijn andere borst meteen maar mee en geef me een cupmaat meer of minder.’ Ook dat is mogelijk.’

    Voorlichting over borstreconstructie
    Goede informatie is heel belangrijk bij borstkanker en borstreconstructie. Wendy Kelder: ‘Daarom krijgen alle patiënten meteen bij het eerste gesprek het kaartje mee van een verpleegkundige van het Borstcentrum. Dit is hun vaste contactpersoon, die ze met al hun vragen kunnen bellen. Daarnaast is er vier keer per jaar een voorlichtingsbijeenkomst over borstreconstructies. Iedereen kan hier vrijblijvend en desgewenst anoniem aan deelnemen, ook als je jaren geleden borstkanker hebt gehad en nu nog iets aan je borsten wilt laten doen.’
    ‘We vertellen hier over alle mogelijkheden’, zegt Sandra Jongen. ‘Maar het mooie is vooral, dat er patiënten zijn die hun ervaringen delen. We hebben vijf kamers. Daarin zitten vijf patiënten, die elk een andere methode van borstreconstructie hebben ondergaan. Zij beantwoorden alle vragen en laten zien en voelen hoe het resultaat geworden is. Iedereen is hier welkom!’

    Leave a reply →

Reageer op dit artikel

Cancel reply