Eén van de klachten die vaak voorkomen bij borst­kankerbehandelingen is vermoeidheid. ­Vermoeidheid kan leiden tot een lagere kwaliteit van leven, ­verminderd functioneren op het gebied van activiteiten in het dagelijks leven (zoals traplopen, boodschappen doen en het huishouden doen). Ook kun je last krijgen van bewegingsbeperkingen, waardoor je pijn hebt bij het bewegen van je arm en/of schouder.

Msc oncologiefysiotherapeut Nathalie Kool: ‘In het verleden werd wel aangegeven dat, als je voor kanker behandeld werd met radiotherapie of chemotherapie, je het dan rustig aan moest doen. Veel vrouwen met borstkanker zijn angstig om te bewegen, maar lichamelijke activiteit is wél aan te raden voor een sneller herstel. Natuurlijk wel met beleid. Een oncologiefysiotherapeut kan ervoor zorgen dat je weer conditie opbouwt. Het is wetenschappelijk bewezen dat training onder begeleiding van een gespecialiseerde fysiotherapeut bovengenoemde klachten kunnen verminderen. Trainen of sporten is ook belangrijk om de chemotherapie beter te kunnen verdragen. Het blijkt dat er dan minder bijwerkingen zijn. Het herstel verloopt beter en je kunt sneller weer aan het werk.’

Gespecialiseerd in borstkanker
Nathalie en Bernadette Rolsma zijn als oncologiefysiotherapeuten gespecialiseerd in het begeleiden en adviseren van mensen die te maken hebben met (borst)kanker. Zij richten zich dan ook op de gevolgen van de behandeling van kanker op het bewegen en het bewegingsapparaat.
In individuele sessies werk je met Nathalie of Bernadette aan het herstel van kracht, conditie en mobiliteit. Ook is er veel aandacht voor het weer krijgen van vertrouwen in je lichaam. Het doel is dat je op een verantwoorde manier het niveau van functioneren weer kan opbouwen en zo de kwaliteit van leven weer kan optimalieren. De oncologiefysiotherapeut bekijkt samen met jou welke vorm van bewegen en/of sporten het best voor jou is. Nathalie: ‘Bij ons trainen cliënten in kleine groepen. Dat heeft allerlei voordelen. Het is gezellig, de deelnemers kunnen elkaar motiveren en kunnen met elkaar praten over hun situatie. Oncologiefysiotherapie is een middel om de regie over het eigen leven terug te nemen.”

In elke fase
Oncologiefysiotherapie kan worden ingezet tijdens alle fases van de ziekte, van net na de diagnose tot en met de herstelfase na medische behandeling. Wanneer je behandeld wordt voor kanker, waarbij geen genezing meer mogelijk is, is bewegen en actief bezig zijn ook zinvol. Fysieke training is onmisbaar voor een optimaal herstel tijdens en na kanker. De training kan al worden gestart voordat de chemotherapie of operatie plaatsvindt. Hoe fitter je de behandeling ingaat, hoe beter je ­herstelmogelijkheden zijn: ‘better in, better out’.

Oncologiefysiotherapie draagt bij aan je herstel en heeft een gunstige invloed op je psychische draagkracht.

­Oedeemtherapie
Patiënten met borstkanker kunnen na de behandelingen te maken krijgen met vochtophopingen, lymfoedeem, dat ontstaat na beschadiging van het lymfestelsel. Naast de klassieke behandelingen (zoals lymfedrainage) speelt bewegen nu ook een belangrijke rol bij (lymf)oedeem.
Nathalie Kool en Bernadette Rolsma zijn, naast oncologiefysiotherapeuten, ook oedeemtherapeuten. Nathalie: ‘Ook rond oedeem zijn de huidige inzichten anders dan vroeger. Toen werd gedacht dat je een arm met lymfoedeem moest ontzien. Hier is de medische wetenschap ook van teruggekomen. Trainen is juist goed. Alleen moet de opbouw rustig beginnen en moeten er grote spiergroepen worden aangesproken. Het is goed voor de afvoer van (lymf)oedeem en voor de functie van de schouder. Uiteindelijk moet de patiënt die arm weer gewoon kunnen gebruiken.’

De hoofdlocatie van Active Physio is aan de Waterlandlaan 81 in Purmerend. Verder begeleiden Bernadette en Nathalie cliënten bij Wij | allemaal, Huis aan het Water en bij sportschool Sporting de Gors te Purmerend. Voordeel hiervan is dat de drempel voor cliënten lager wordt en ze niet ver hoeven te reizen voor begeleiding.