Als je borstkanker hebt, is een borstoperatie noodzakelijk. Deze operatie kan een grote impact op jouw zelfvertrouwen hebben. Of het nou een sparende behandeling is en je borst is bestraald, of een borstamputatie: je voelt je minder vrouw of je lichaam voelt niet meer aan als dat van jou. Ook kan het zijn dat je je eigen lichaam niet mooi meer vindt. Gelukkig kan een plastisch chirug veel voor je betekenen, namelijk met een borstreconstructie.

Julia Zguricas is een van de plastisch chirurgen binnen het LangeLand Ziekenhuis. Ze houdt zich niet alleen bezig met borstvergrotingen en -verkleiningen, maar ook met borstreconstructies na borstkanker. ‘We voeren deze behandelingen al ruim 10 jaar uit in het ziekenhuis. Toen we ermee begonnen, waren we één van de eerste ziekenhuizen in Nederland die op reguliere basis ‘primaire reconstructies’ uitvoerden. Dat wil zeggen dat de reconstructie tegelijk wordt uitgevoerd met de borstoperatie. En de resultaten zijn meestal erg mooi. De borst kan er zelfs mooier uit komen te zien dan die daarvoor was. Dit laatste is vaak het geval bij vrouwen met een flinke cup. Dan voeren we een soort borstverkleinende operatie uit. Na de bestraling wordt de andere borst aangepast en hebben de vrouwen weer een mooi decolleté.’

Verplicht aangeboden
Sinds ongeveer 5 jaar is de primaire reconstructie een must geworden bij de aanpak van borstkanker. Julia: ‘Iedere vrouw die nu bij een ziekenhuis komt voor de behandeling, moet een primaire reconstructie aangeboden krijgen. Daarom zijn de plastisch chirurgen nu dus ook betrokken bij het multidisciplinair overleg, waar de patiënt besproken wordt door onder andere de chirurg, radioloog, patholoog-anatoom en mammacareverpleegkundige. Ik bespreek als plastisch chirurg onder andere wat de meest geschikte methode van borstreconstructie is voor die patiënt. En we opereren als plastisch chirurgen dus gelijk mee met de chirurg die de borstoperatie uitvoert.’

Verandering
‘Vrouwen die te maken krijgen met borstkanker, komen in een behoorlijke mallemolen terecht, en het maken van keuzes rond een borstreconstructie kan dan lastig zijn. Wij zorgen er dan ook voor dat ze op de hoogte zijn van de voor- en nadelen van een bepaalde methode. Ons streven is om zoveel mogelijk primaire reconstructies te doen, maar het kan niet altijd. In het LangeLand Ziekenhuis voeren we bij zo’n 50% van de patiënten primaire reconstructies uit. Zo’n 10 tot 15 jaar geleden lag dat percentage nog op ongeveer 5! De situatie is wat dat betreft dus echt enorm veranderd. Bij de meeste van de overige patiënten is een secundaire reconstructie mogelijk, namelijk na de bestralingen en/of chemotherapie.’